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如何正確看待接種疫苗的不良反應

文字:[大][中][小] 手機頁麵二維碼 2018/7/31     瀏覽次數:    

  公眾要正確看待接種疫苗的獲益和風險,科學看待不良反應,不要因噎廢食。

  在漫長的曆史進程中,人類一直在遭受著傳染病的威脅。有時數以萬計、億計的生命會因為傳染病而消失。正是由於疫苗的出現,給人類提供了一道免疫屏障,保護著人類生命。北京華信醫院(清華大學第一附屬醫院)保健科副主任醫師鄭東旖對有些人對疫苗產生恐慌和抵觸情緒介紹說,時至今日,傳染病仍在威脅人類健康,是疫苗降低了傳染病的危害,公眾要正確看待疫苗的獲益和風險,科學看待不良反應,不要因噎廢食,因為疫苗仍然是人類對抗傳染病的最有效措施。

  接種疫苗,抗體更加持久安全

  疫苗是將病原微生物(如細菌、病毒等)通過人工減毒、滅活或利用基因重組等方法製成的,用於預防相應傳染性或感染性疾病的生物製劑。預防接種是將疫苗接種到人體,刺激機體產生相應的抗體,並使機體免疫係統形成記憶,為人體建立了一道免疫屏障。當以後真的細菌或病毒侵入人體時,免疫係統能通過回憶反應識別出來,並產生快速的免疫應答,消滅入侵的細菌或病毒,從而使受種者避免因感染而致病。

  每個人自出生後就會麵臨諸多疾病威脅,如脊髓灰質炎(小兒麻痹症)、Hib腦膜炎、Hib肺炎、百日咳、白喉、破傷風、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、水痘、流感、流行性乙型腦炎、甲型肝炎、乙型肝炎、結核病等等。鄭東旖說,人體依靠身體抗體與這些可能罹患的疾病抗爭。人體獲得抗體有三種主要途徑。一是出生時從母體獲得。嬰兒通過胎盤、臍帶從母體獲得,但維持時間較短,一般6~8個月消退。二是因為患病獲得。患傳染病後,機體會產生針對該病的特異性抗體,並存有持久保護力,但患病本身的風險就很大。三是接種疫苗獲得。接種疫苗後,可以刺激機體產生相應的抗體,從而獲得疫苗所針對疾病的免疫力。

  鄭東旖表示,與前兩者相比,接種疫苗所獲得抗體更加持久,也更加安全。

  鄭東旖說,除了獲取潔淨、安全的飲用水之外,在預防傳染病和降低傳染病死亡率方麵,沒有任何其他手段能夠同免疫接種相媲美。很多傳染病因為接種疫苗而被消滅,或者危害得以大大降低。

  理性看待疫苗的不良反應

  預防接種不良反應是指由疫苗本身所固有的特性引起的,不會造成生理和功能障礙,包括局部反應和全身反應。局部反應是在接種疫苗後當天局部出現紅、腫、熱、痛,一般2~3天消退。全身反應包括發燒,少數人在接種疫苗後8~12小時體溫升高,一般在38.5攝氏度以下;煩躁、易激惹;食欲減退;腹瀉、嘔吐;皮疹,但較輕微;嗜睡。

  正確看待疫苗的不良反應,要注意有些不良反應其實並不是疫苗所導致的,而是其他疾病的偶合反應。鄭東旖解釋,如受種者正處於某種疾病的潛伏期或前驅期,存在尚未發現的基礎疾病,接種後巧合發病,這與疫苗本身無關,僅在時間順序上形成了巧合關聯,不能把這種不良事件歸罪於疫苗。

鄭東旖表示,預防接種是控製乃至消滅傳染病的最有效、最經濟、最便捷的公共衛生幹預措施,它帶來的利益遠大於風險,要正確看待其不良反應,即使有可能會發生不良反應,也不能以點概全,因噎廢食。因為疫苗接種率一旦下降,將導致疾病爆發。隻有持續強化疫苗接種的國家,疾病發病率才能維持在低水平。她因此呼籲政府、疾病控製機構、媒體、基層保健科等多方協作,恢複家長對預防接種的信心。她認為要對接種者及家屬充分地知情告知,還要進行禁忌症篩查、預檢等,進行疫苗知識的科普,讓大家更全麵、科學地認識疫苗及預防接種。

  我國一二類疫苗是如何分類的

  根據有關規定,我國疫苗分為一類疫苗和二類疫苗。一類疫苗是指政府免費向公民提供,公民應當依照政府的規定受種的疫苗,是必須接種的;二類疫苗是由公民自費並且自願受種的其他疫苗。一類疫苗與二類疫苗的劃分不是絕對的。隨著經濟發展和醫療水平的提高,會有更多疫苗被列入一類疫苗範疇。

  二類疫苗分兩大類四種情況。有些二類疫苗是一類疫苗的補充,如Hib、水痘、輪狀病毒沒有相應的一類疫苗。

  另一些二類疫苗是一類疫苗的替代,包括用滅活疫苗替代減毒活疫苗,如IPV替代OPV;聯苗替代單苗,如五聯疫苗;工藝改進,提高純度,減少內毒素、甲醛、抗生素殘留量等。

  2016年3月29日,世界衛生組織(WHO)駐京辦事處代表蘭斯博士建議中國將以下5種疫苗納入計劃免疫:流感嗜血杆菌結合疫苗、脊髓灰質炎滅活疫苗、肺炎/腦膜炎疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、輪狀病毒疫苗。


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